La intervenci\u00f3n dur\u00f3 seis horas. Este tipo de procedimientos permite disminuir el riesgo de provocar da\u00f1os en \u00e1reas funcionales del cerebro. De esta forma, el paciente puede comunicarse y de esta manera evaluar el nivel de respuesta de la actividad cerebral.<\/p>\n\n\n\n
El Hospital Municipal \u201cDr. H\u00e9ctor M. Cura\u201d fue sede de una importante cirug\u00eda de tumor cerebral realizada a una paciente despierta, que result\u00f3 in\u00e9dita <\/strong>teniendo en cuenta que es la primera vez que se desarrolla en nuestro nosocomio<\/strong>, con un equipo m\u00e9dico de excelencia y la infraestructura necesaria para este tipo de procedimientos.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Se trata de una mujer de 43 a\u00f1os oriunda de nuestra ciudad<\/strong>, que ten\u00eda como diagn\u00f3stico una recidiva \u2013en t\u00e9rminos m\u00e9dicos el retorno de una enfermedad despu\u00e9s de un per\u00edodo de tiempo- de un tumor primario de cerebro,<\/strong> que hab\u00eda sido operado y tratado con radio y quimioterapia en el a\u00f1o 2016.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n El Dr. Carlos Zaffaroni y el Dr. Gonzalo Olondo, m\u00e9dicos de destacada trayectoria e integrantes del equipo de Neurocirug\u00eda del Hospital Municipal, explicaron que el procedimiento consisti\u00f3 \u201cen una microcirug\u00eda del tumor, con t\u00e9cnica anest\u00e9sica de paciente despierto (Awake Neurosurgery), y control neurofisiol\u00f3gico intraoperatorio\u201d.<\/em><\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n La intervenci\u00f3n tuvo una duraci\u00f3n total de seis horas <\/strong>y es un tipo de cirug\u00eda que se realiza en el cerebro mientras el paciente est\u00e1 despierto y consciente<\/strong>, que es utilizada para tratar algunas enfermedades cerebrales, como en este caso un tumor.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Durante el procedimiento el equipo puede ir haciendo preguntas para evaluar de esta manera la actividad cerebral y en base a las respuestas que brinda el paciente permite ayudar a los requerimientos de la cirug\u00eda que se est\u00e1 practicando.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n \u00a0\u201cLa t\u00e9cnica de paciente despierto se utiliza para lesiones cerebrales en \u00e1reas muy elocuentes (susceptibles de da\u00f1o intraoperatorio inadvertido con signos cl\u00ednicos severos), especialmente en \u00e1rea del lenguaje\u201d, indic\u00f3 el Dr. Zaffaroni.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Puntualmente se\u00f1al\u00f3 que \u201ceste tumor estaba localizado en la regi\u00f3n fronto parietal izquierda, era voluminoso, infiltrando esas \u00e1reas; con d\u00e9ficits motor derecho y del lenguaje ya establecidos, pero parciales\u201d.<\/em><\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n \u201cEl beneficio de esta t\u00e9cnica es fundamentalmente poder evaluar el\u00e9ctricamente, y con pruebas de lenguaje nominativas estandarizadas (y mediante una conversaci\u00f3n normal), que es ejecuta por el especialista en neurofisiolog\u00eda en coordinaci\u00f3n con el cirujano, en tiempo real durante la resecci\u00f3n\u201d.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n \u201cVamos definiendo las \u00e1reas posibles de resecci\u00f3n, no funcionales; y las riesgosas de afectar alguna funci\u00f3n mencionada\u201d, agreg\u00f3 en relaci\u00f3n a los beneficios de la utilizaci\u00f3n de este tipo de t\u00e9cnica.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Tambi\u00e9n detall\u00f3 c\u00f3mo fue el proceso de preparaci\u00f3n de la paciente que presentaba un tumor cerebral, que se inici\u00f3 desde un abordaje multidisciplinario: \u201cEl paciente se prepara desde todas las \u00e1reas, explic\u00e1ndole cada etapa de la cirug\u00eda y su rol en cada una de ellas, previamente, y en varias oportunidades hasta constatar su comprensi\u00f3n y aceptaci\u00f3n\u201d.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n \u201cEn este caso fue muy f\u00e1cil porque la paciente y la familia siempre comprendieron muy bien y la paciente, en particular, estuvo muy dispuesta a la t\u00e9cnica\u201d, rescat\u00f3 el neurocirujano.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Por otra parte, el Dr. Carlos Zaffaroni cont\u00f3 qu\u00e9 pasa despu\u00e9s de la cirug\u00eda y c\u00f3mo contin\u00faa el tratamiento: \u201cInicialmente la paciente cursa el post operatorio habitual, vigilando la aparici\u00f3n de posibles complicaciones. Luego se consulta a Oncolog\u00eda, Dr. Roberto Cruz; para definir tratamiento oncol\u00f3gico posterior y con rehabilitaci\u00f3n para intentar mejorar los d\u00e9ficits existentes\u201d.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n En s\u00edntesis, la neurocirug\u00eda con el paciente despierto permite disminuir el riesgo de provocar da\u00f1os en \u00e1reas funcionales del cerebro<\/strong> -como la vista, el movimiento y el habla- y principalmente ayuda a reducir el riesgo de tumores cerebrales en desarrollo y a mejorar la calidad de vida del paciente.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Cabe destacar que durante este procedimiento participaron distintas \u00e1reas del Hospital Municipal: Servicio de Cl\u00ednica M\u00e9dica (especialmente el Dr. Dar\u00edo Moretti), Dr. Ramiro Gonz\u00e1lez y Milagros Venegas del equipo de Anestesia Morpheo; Lic. Elisabet Viera, evaluaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica preoperatoria y el Dr. Dar\u00edo Savini, neurofisi\u00f3logo de Buenos Aires en la evaluaci\u00f3n intraoperatoria. Ambos colaboran habitualmente con el equipo quir\u00fargico de nuestro noscomio. Participaron adem\u00e1s las instrumentadoras Andrea Suanno y Valeria Pintos y el Servicio de Terapia Intensiva para el cuidado post operatorio.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n El equipo de Neurocirug\u00eda estuvo integrado por el Dr. Carlos Zaffaroni, Dr. Gonzalo Olondo y Dr. Mario Menon. \u00a0Tambi\u00e9n se resalt\u00f3 el trabajo de otras \u00e1reas que intervienen en el proceso como Tomograf\u00eda, Laboratorio, entre otras.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Por \u00faltimo, cabe aclarar que en Olavarr\u00eda ya se ha aplicado con anterioridad la t\u00e9cnica de paciente despierto en cl\u00ednicas privadas<\/strong>, en Estimulaci\u00f3n Cerebral Profunda para pacientes con Enfermedad de Parkinson, pero es la primera vez que se realiza en nuestro Hospital Municipal \u201cDr. H\u00e9ctor M. Cura<\/strong>\u201d y para una craneotom\u00eda para exeresis tumoral, que consiste en el retiro de una parte de hueso de cr\u00e1neo para eliminar el tumor.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La intervenci\u00f3n dur\u00f3 seis horas. 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